针刀治疗区带的划分
在本区内，腰椎棘突水平向后伸出，腰椎椎板间隙敞开于腰段的软组织中，无骨性物遮拦。从这一特点来说，此处是高危区带。在这一区带内，不可能毫无顾忌直插微创针刀，而必须时时想到，腰椎棘突之间，从皮肤到蛛网膜下腔，其有“阻力感”的软组织，仅仅是皮肤、棘上韧带与黄韧带。锋利的微创针刀是可以不费吹灰之力便可通过的。曾经见过，在棘间做微创针刀治疗操作，当拔出针刀时，随之而出现的是一汪清澈透明的液体。这液体是什么？旁观者每个人都心知肚明，那是脑脊液。因此，在本区做微创针刀操作，一定要把握住深度，一定要有清楚的软组织的层次感。如果是做棘间韧带或黄韧带松解术的话，一定要在刀锋刚刚通过棘上韧带后，立即将刀柄向头端倾斜，使刀体与皮肤的头端夹角为45~30°，再继续深入刀锋，寻找到下位棘突的上缘。再以此棘突的上缘为依托，进行下一步操作。如能这样做，此高危区带就可转变为相对安全区带。
另一方面，腰椎椎板间隙的内径，各椎所测得的数值则是大不相同，窄者仅数毫米，而宽者可为窄者的数倍。一般来说，椎板间隙为横向椭园形，其横径为10~20mm宽，且形状不整。腰椎椎板间隙的形状和大小，每个人、每个间隙都不一样，它的个体化表现特别突出。所以，每一个椎板间隙都要进行个体化测量才行。因此，要做椎板间隙的微创针刀闭合型手术治疗，必须事先照定位片。而且，要以微创
针刀手术时的体位拍照才行。只有这样才能反映出标志物准确的形态与左右、上下的距离关系。总之，从棘间或椎板间的解剖结构状态来考虑，腰脊柱区都是高危险区，应当提起十分注意。但，如能按照规范去做，也可以把这一区带的微创针刀操作的风险降至最低限度。那么，此区也就由高危区带改变为相对危险区带，甚至降为相对安全区带了。
在本区内，腰椎棘突水平向后伸出，腰椎椎板间隙敞开于腰段的软组织中，无骨性物遮拦。从这一特点来说，此处是高危区带。在这一区带内，不可能毫无顾忌直插微创针刀，而必须时时想到，腰椎棘突之间，从皮肤到蛛网膜下腔，其有“阻力感”的软组织，仅仅是皮肤、棘上韧带与黄韧带。锋利的微创针刀是可以不费吹灰之力便可通过的。曾经见过，在棘间做微创针刀治疗操作，当拔出针刀时，随之而出现的是一汪清澈透明的液体。这液体是什么？旁观者每个人都心知肚明，那是脑脊液。因此，在本区做微创针刀操作，一定要把握住深度，一定要有清楚的软组织的层次感。如果是做棘间韧带或黄韧带松解术的话，一定要在刀锋刚刚通过棘上韧带后，立即将刀柄向头端倾斜，使刀体与皮肤的头端夹角为45~30°，再继续深入刀锋，寻找到下位棘突的上缘。再以此棘突的上缘为依托，进行下一步操作。如能这样做，此高危区带就可转变为相对安全区带。
另一方面，腰椎椎板间隙的内径，各椎所测得的数值则是大不相同，窄者仅数毫米，而宽者可为窄者的数倍。一般来说，椎板间隙为横向椭园形，其横径为10~20mm宽，且形状不整。腰椎椎板间隙的形状和大小，每个人、每个间隙都不一样，它的个体化表现特别突出。所以，每一个椎板间隙都要进行个体化测量才行。因此，要做椎板间隙的微创针刀闭合型手术治疗，必须事先照定位片。而且，要以微创
针刀手术时的体位拍照才行。只有这样才能反映出标志物准确的形态与左右、上下的距离关系。总之，从棘间或椎板间的解剖结构状态来考虑，腰脊柱区都是高危险区，应当提起十分注意。但，如能按照规范去做，也可以把这一区带的微创针刀操作的风险降至最低限度。那么，此区也就由高危区带改变为相对危险区带，甚至降为相对安全区带了。
此区由背侧的肺尖处起，下行至肩胛间区，直至胸廓下缘止的全部区域。本区内除肋骨与肋弓外，全部为肺与胸膜腔的占有。如有肺气肿，其肺胸膜下界可能还要向下移动。在本区中，可分为三个部分
讨论：
A．肺尖区 此区处在肩胛冈以上区。冈上区中，除有冈上肌外，在其上前方则为肺尖所占部位。因此，在此处行微创针刀操作，其刀体与皮面的角度很重要。在冈上肌的定点上进刀，刀体应与背部皮面平行才好。只有这样，微创针刀才不易进入锁骨上窝或胸膜腔。其实最好的方法是，先找到冈上肌的骨点，压住骨点后，再进刀并直达骨面，就不会有失误了。
B、肩胛间区 此区是高危险区带。肋骨肋间肌浅面为安全层，而在肋骨上、下缘的深面则是高危险区带。许多发生气胸并发症的病人大都是在此处操作造成的。所以，如在肋骨上、下缘处做微创针刀操作,就一定要让刀锋首先到达肋骨面,然后再向肋骨的上或下缘处调整，以保证刀锋不会超过肋骨内侧面的平面，也就不会进入胸膜腔。
C、肋弓上胸廓区带 此区即是肩胛骨下至肋弓上的区域，仍是高危险区带。肺的最大呼吸时，其肺胸膜可达到胸廓下缘。故不要认为胸廓下缘就是绝对安全处。况且，胸廓下缘的两侧还有肝脏与胰脏等重要脏器，都是不可损伤的。
针刀医学分会近期针刀安排： |
针刀综合班
本班将原针刀基础班、综合班、解剖班、手法班、颈腰椎病专题班中临床效果独特、安全且容易操作的内容融为一体，采用课堂与临床实践相结合，老师与学员互动教学方式；让学员较系统的接触学习与领悟针刀医学的内涵及魅力，由浅入深的阶梯式学习，力求每个学员走出临床中的针刀操作、诊疗的误区，掌握针刀医学诊疗技术的真谛，达到了理论与临床巧妙结合。为您的临床诊疗技术登上一个新台阶。
针刀精品特训班
1、实体解剖：在北京大学医学部解剖教研室进行标本解剖以便学员清楚掌握针刀施术部位的解剖层次及神经、血管的走行。
2、名师指导：由全国知名针刀医学专家庞继光带教，从针刀医学 临床实际出发，以针刀医学常见病种为主线，既有相应的理论阐述，又针对针刀的施术部位进行了详尽的局部解剖，将针刀入路层次、毗邻组织结构、针刀松解目标组织等一一客观展现，使施术者对针下的解剖结构做到了然于胸。
3、三位一体：即动眼、动脑、动手（学员通过观看针刀专家临床示教；自己思考疾病的发病机理及针刀治疗方法并与带教老师沟通；学员两人一组互相触摸体表标志、定点，由带教老师指导、修正）。
4、独立实践：独立对病人病情进行分析，由带教老师指导更正。一次学习有多个实习点供临床实践，学到做到回家用到。涉及三十余种疾病的相关解剖，病因病理、临床表现及针刀治疗等内容。学员可通过老师精细讲解示教观模迅速掌握针刀医学精细治疗操作要点。
5、提升管理：有资深医院管理经验老师分享病员管理技巧，提升学员院内及院外营销能力。
针刀临床实战特训A/B班
教学特色： 手把手带教针刀治疗常见颈肩腰腿痛疾病，及部分内科疾病；
教学模式： 2天精细解剖——北京大学医学部（针刀精细解剖）8天临床实操——临床实训基地（临 床手把手带教）
培训待遇： 1、免费获赠大型针刀医学试听教材或3D解剖软件一套；
2、学员结业后颁发结业证，并授予国家一类继续教育学分证书（10分）；
3、所在医院优先成为“北京王九针刀医学研究院技术合作单位”；
4、培训结束后两年内免费提供一次参加省级或国家级针刀学术年会的机会；
5、培训结束后一年内免费参加综合班、特训班；
6、优先选择有条件的学员单位，共同申报针刀科研课题。
7、部分临床中安全易操作常规疾病包教会，经培训即可独立操作，如不能操作可退款。
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